孩子腹痛先别慌！几招快速区分急性胃肠炎与阑尾炎_腹部_下腹_症状

孩子突然捂着肚子喊疼，家长往往心急如焚：是吃坏东西的急性胃肠炎？还是危险的阑尾炎？这两种疾病都可能导致腹痛，但处理方式和紧急程度完全不同。别慌！几招教你快速区分。

腹痛特点：位置与痛感是关键

急性胃肠炎

疼痛位置：通常集中在肚脐周围或中上腹部，疼痛范围比较广。

疼痛感受：孩子会感到一阵一阵的绞痛，类似“拧毛巾”的感觉，可能伴随腹泻后会短暂缓解。

伴随症状：常出现频繁腹泻、呕吐，甚至发烧，但体温一般不会超过38.5℃。

阑尾炎

疼痛位置：初期疼痛可能在肚脐周围，但数小时后会逐渐固定在右下腹。

疼痛感受：孩子会感到持续性的钝痛或胀痛，按压时疼痛加剧，且疼痛不会因排便、呕吐缓解。

伴随症状：早期可能仅有恶心、低热（约37.5℃-38℃），严重时会出现蜷缩不动等表现。

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病因与诱因：饮食vs感染

急性胃肠炎

多由饮食不洁（如食用变质食物、饮用生水）或病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）引起，常在夏秋季高发。

症状与进食关系密切，如腹痛前常有暴饮暴食或吃生冷食物的经历。

阑尾炎

主要由阑尾管腔堵塞（如粪石、食物残渣）后细菌感染所致，与饮食关联度不大。

发病突然，无明显诱因，任何季节都可能发生。

简单自检：按压腹部找线索

家长可尝试以下步骤对孩子的情况进行初步判断，但要注意动作轻柔，避免加重病情：

1.麦氏点按压：用指尖按压右下腹麦氏点，若孩子因按压突然剧痛或哭闹，松手时疼痛加剧（反跳痛），则阑尾炎的可能性比较大。

2.腹部紧张度：阑尾炎患儿右下腹按压时肌肉明显僵硬，而胃肠炎患儿腹部通常柔软。

3.体位变化：让孩子平躺屈膝，若右下腹疼痛加重，提示阑尾可能发炎。

就医信号：这些情况立即送医

1.持续高热（＞38.5℃）+剧烈腹痛；

2.腹痛超过6小时且逐渐加重，尤其出现固定右下腹痛；

3.呕吐频繁、无法进食或腹泻带血；

4.按压腹部时，孩子拒绝触碰，甚至蜷缩成一团。

注意：儿童阑尾炎进展很快，一旦误诊或延误，可能引发阑尾穿孔、腹膜炎等致命并发症。切勿自行用药止痛，务必及时就医！

预防小贴士：从日常做起

胃肠炎预防：注意饮食卫生，避免给孩子食用生冷、变质食物，餐具定期消毒。

阑尾炎预防：虽无法完全预防，但培养孩子规律排便习惯，减少便秘，可能降低发病风险。

发布于：山东省